網状皮斑（リベド）
- 皮膚末梢循環障害に起因する網目状の潮紅を呈する病変をlivedoと呼ぶ。
- 真皮-皮膚境界部の血管の閉塞性循環障害によって生じる。
- 機能的な循環障害による大理石様皮膚（cutis marmorata)と器質的障害に基づく分枝状皮斑(livedo racemosa)に大別され、この中間に網状皮斑(livedo reticularis)が位置づけられている。
livedoの分類
●cutis marmorata(大理石様皮膚）
- 閉鎖性の網目構造
- 機能的な一過性の細動脈側の緊張口唇、細静脈側の緊張低下により起こる。
- 組織学的変化は認めない。
- 精神的な影響や寒気で出現。
●livedo reticularis（網状皮斑）
- 閉鎖性の網目構造であるが、cutis marmorataよりも持続性。
- 組織学的には真皮－皮下脂肪境界部の小静脈内腔のうっ血または拡張を認める。乳頭下層の血管周囲性の細胞浸潤を軽度認めることがある。
●livedo racemosa(分枝状皮斑）
- 下腿に好発。
- 初期には潮紅、次いで赤紫色の不規則な樹枝状構造を形成。分枝部の皮下に小結節を触れる。
- 組織学的には真皮-皮下境界部の小動脈分岐部に限局性の変化をみる。
- 外膜周囲には種々の程度のリンパ球浸潤を認めるが、好中球浸潤や血管壁の炎症はない。
- 血管内膜下にエオジン好性、無構造のフィブリノイド物質の沈着を認める。
livedoを呈する全身疾患
うっ血、血栓、塞栓、壁沈着、壁の炎症を呈する疾患がlivedoを生じる。
| 感染症 | マイコプラズマ（寒冷凝集素症）、ブルセラ症、結核（近年は稀） |
| 中枢神経疾患 | Sneddon症候群 |
| 循環器疾患 | コレステロール塞栓症、腎不全患者のcalciphylaxis |
| 血管炎 | 顕微鏡的多発血管炎、結節性多発動脈炎、皮膚型結節性多発動脈炎 |
| 膠原病 |
SLE、抗リン脂質抗体症候群、関節リウマチ、シェーグレン症候群、強皮症 |
| 血液疾患 |
クリオグロブリン血症、クリオフィブリノーゲン血症、寒冷凝集素症 真性赤血球増加症、プロテインC欠損症、アンチトロンビンⅢ欠損症 |
| 肉芽腫性疾患 | サルコイドーシス |
| 腫瘍 | 転移性腫瘍による血管内血栓、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、白血病 |
| 薬剤 |
アマンタジン（40%にlivedo racemosaがみられたとする報告あり） ミノサイクリン（ANCA関連血管炎様症状） ヘパリン、メチルフェニデート、ゲフィニチブ、キニジン、ゲムシタビン インターフェロンα／β、Nicolau症候群 |
| その他 | 心房粘液腫、慢性膵炎、高シュウ酸血症、全身性毛細血管漏出症候群 |
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